Травматический разрыв диафрагмы с тотальной дистопией внутренних органов в грудную полость
22.03. 2010 г. 01.15 в клинику поступило животное собака породы Джек Рассел 7 мес. ,в анамнезе: 20.03.2010 г автотравма. При осмотре: слизистые бледные с цианотичным оттенком, ярко выражена инспираторная одышка, животное находится в вынужденном положении, при попытке лечь одышка резко усиливается с появлением признаков апное. При аускультации
дыхание проводиться с трудом и только в верхние отделы легких. При рентгеноконтрастном исследовании желудочно-кишечного тракта желудок визуализируется в плевральной полости. Предварительный диагноз: травматический разрыв диафрагмы, дистопия сегмента желудочно-кишечного тракта в плевральную полость.
В экстренном порядке под комбинированным наркозом с использованием аппарат ИВЛ животное взято на операционный стол. По белой линии живота выполнена верхнее-срединная лапаротомия и выявлен тотальный разрыв левого купола диафрагмы. Желудок, большой
сальник, селезенка, вся печень и проксимальный отдел тонкого кишечника дистопированы в плевральную полость через обширный дефект диафрагмы , последние возвращены в брюшную полость. Гемостаз грудной полости. Ушивание дефекта диафрагмы нитью PDS – II, фирмы ETHICON, размер 0 (3,5 Ph. Eur.) непрерывным двухрядным швом
Гемостаз брюшной полости. Дренирование полости плевры для активной аспирации
остаточного воздуха и сгустков крови. Контроль самостоятельного дыхания. Послойное ушивание передней брюшной стенки. Животное экстубировано, дышит самостоятельно. Собака спустя трое суток после операции.
P.s. Это третья подобная операция за последние 2 года. Это немецкая овчарка Вера, карликовый пинчер Атос и Джек Рассел Буся. Все животные живы.